Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 3 marca 2023 r. (Dz. U. poz. 425) i Administracji z dnia 3 marca 2023 r. (Dz. U. poz. ….)

KARTA WPISU DANYCH SIS OSOBA A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 osoba poszukiwana do tymczasowego aresztowania w celu wydania jej przez państwo obce na podstawie wniosku o wydanie 2 osoba poszukiwana do tymczasowego aresztowania w celu przekazania osoby ściganej na podstawie europejskiego nakazu aresztowania lub na podstawie nakazu aresztowania wydanego zgodnie z zawartą w tym celu umową, która przewiduje przekazywanie takiego nakazu aresztowania za pośrednictwem SIS 3 świadek albo podejrzany lub oskarżony wezwany do stawiennictwa przed sądem lub prokuratorem celem złożenia wyjaśnień w związku z postępowaniem karnym lub postępowaniem karnym skarbowym lub poszukiwany w celu wezwania do takiego stawiennictwa albo osoba, której ma zostać doręczony wyrok w sprawie karnej lub w sprawie o przestępstwo skarbowe lub mają zostać doręczone inne dokumenty związane z postępowaniem karnym lub postępowaniem karnym skarbowym w celu złożenia wyjaśnień, albo osoba, której ma zostać doręczone wezwanie do stawienia się w celu odbycia kary pozbawienia wolności – w celu zapewnienia informacji o jej miejscu zamieszkania lub pobytu 4 cudzoziemiec objęty odmową wjazdu i pobytu na warunkach określonych w art. 24 rozporządzenia 2018/18611 5 cudzoziemiec, w stosunku do którego została wydana decyzja o zobowiązaniu cudzoziemca do powrotu na zasadach określonych w art. 3 rozporządzenia 2018/18602 6 osoba zaginiona, która dla jej własnej ochrony lub w celu zapobieżenia stwarzanemu przez nią zagrożeniu dla porządku publicznego lub dla bezpieczeństwa publicznego powinna zostać umieszczona we właściwej placówce opiekuńczej lub leczniczej, w szczególności w wyniku decyzji o przymusowym umieszczeniu w takiej placówce, oraz osoba zaginiona, która nie wymaga ochrony 7 małoletni, któremu należy uniemożliwić podróżowanie ze względu na zagrożenie uprowadzeniem przez rodzica, członka rodziny lub opiekuna lub ze względu na realne zagrożenie, że zostanie wywieziony z terytorium państwa członkowskiego lub opuści to terytorium 8 małoletni, któremu należy uniemożliwić podróżowanie ze względu na realne zagrożenie, że zostanie wywieziony z terytorium państwa członkowskiego lub opuści to terytorium oraz że stanie się ofiarą handlu ludźmi lub ofiarą przymusowego małżeństwa, okaleczenia żeńskich narządów płciowych lub innych form przemocy warunkowanej płcią 9 małoletni, któremu należy uniemożliwić podróżowanie ze względu na realne zagrożenie, że zostanie wywieziony z terytorium państwa członkowskiego lub opuści to terytorium oraz że stanie się ofiarą przestępstw o charakterze terrorystycznym lub weźmie udział w popełnianiu takich przestępstw lub zostanie zwerbowany lub zaciągnięty do ugrupowań zbrojnych lub zmuszony do aktywnego udziału w działaniach wojennych 10 osoba pełnoletnia narażona na niebezpieczeństwo, której dla jej własnej ochrony należy uniemożliwić podróżowanie ze względu na realne zagrożenie, że zostanie wywieziona z terytorium państwa członkowskiego lub opuści to terytorium oraz że stanie się ofiarą handlu ludźmi lub przemocy warunkowanej płcią 11 przeprowadzenie kontroli niejawnych których celem jest zapobieganie przestępstwom, ich wykrywanie, prowadzenie w ich sprawie postępowań przygotowawczych lub ich ściganie, wykonanie wyroku w sprawach 12 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych karnych lub w sprawach o przestępstwa skarbowe lub zapobieganie zagrożeniom dla bezpieczeństwa publicznego 13 przeprowadzenie kontroli szczególnych 14 przeprowadzenie kontroli niejawnych których celem jest zapobieganie poważnym zagrożeniom wewnętrznego i zewnętrznego 15 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych bezpieczeństwa państwa 16 przeprowadzenie kontroli szczególnych 17 dane daktyloskopijne znalezione na miejscu popełnienia przestępstw o charakterze terrorystycznym lub innych poważnych przestępstw będących przedmiotem postępowania przygotowawczego, jeżeli zachodzi bardzo wysokie prawdopodobieństwo, że należą do sprawcy 18 realizacja decyzji, o której mowa w art. 3 ust. 1 pkt 5 ustawy3, zgodnie z art. 6 rozporządzenia 2018/1860, w przypadku gdy towarzyszy jej zakaz wjazdu, o którym mowa w art. 24 ust. 1 lit. b rozporządzenia 2018/1861 (art. 3 ust. 5 ustawy) Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. 1 E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA4 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. TOŻSAMOŚĆ TOŻSAMOŚĆ GŁÓWNA TAK NIE Wypełnienie jednego z pól jest obligatoryjne.     1. DANE PODSTAWOWE     1. Kategoria tożsamości4: 2. Nazwisko (nazwiska):     3. Imię (imiona): Jeżeli imię danej osoby jest niedostępne lub nieznane, pole „Imię” we wpisie należy pozostawić niewypełnione.     4. Data urodzenia: (RRRR.MM.DD lub RRRR) Jeżeli dzień lub miesiąc urodzenia danej osoby jest niedostępny lub nieznany, należy pozostawić je niewypełnione w polu „Data urodzenia” we wpisie i wypełnić tylko rok urodzenia.     5. Nazwisko (nazwiska) rodowe: 6. Poprzednio używane imiona i nazwiska:     7. Miejsce urodzenia: 8. Kraj urodzenia4:     9. Obywatelstwo/obywatelstwa4: 10. Ostrzeżenia dotyczące osoby4:     11. Płeć4:     12. Numer identyfikacyjny osoby z rejestru krajowego (np. PESEL): 12.1. Kraj4: 12.2. Numer: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia pola 12 wypełnienie pól 12.1 oraz 12.2 jest obligatoryjne.     13. Wszelkie inne informacje poszukiwane przez organ dokonujący wpisu4: Wypełnienie pola jest obligatoryjne w uzasadnionych przypadkach w celu rejestracji nowego wpisu lub modyfikacji wpisu wskazanego w części D w pkt 11–16. Do wpisu można wprowadzić maksymalnie pięć informacji.     14. Kategoryzacja osób zaginionych lub osób narażonych na niebezpieczeństwo4: Wypełnienie pola jest obligatoryjne tylko w przypadku rejestracji nowego wpisu lub modyfikacji wpisu wskazanego w części D w pkt 6–10.     15. Rodzaj przestępstwa4: Wypełnienie pola jest obligatoryjne tylko w przypadku rejestracji nowego wpisu lub modyfikacji wpisu wskazanego w części D w pkt 1, 2 i 17.     16. Odesłanie do decyzji będącej podstawą wpisu: Wypełnienie pola jest obligatoryjne tylko w przypadku rejestracji nowego wpisu lub modyfikacji wpisu wskazanego w części D w pkt 4, 5, 8, 9 i 10.     17. Informacja o podstawie decyzji o odmowie wjazdu i pobytu: Wypełnienie pola jest obligatoryjne tylko w przypadku rejestracji nowego wpisu lub modyfikacji wpisu wskazanego w części D w pkt 4.     18. Czy decyzji nakazującej powrót towarzyszy zakaz wjazdu: TAK NIE     19. Czy decyzja nakazująca powrót została zawieszona lub czy termin TAK NIE wykonania tej decyzji został odroczony:     20. Czy dana osoba jest członkiem rodziny obywatela Unii lub innej osoby, TAK NIE której przysługuje prawo do swobodnego przemieszczania się: Wypełnienie pól jest obligatoryjne tylko w przypadku rejestracji nowego wpisu lub modyfikacji wpisu wskazanego w części D w pkt 5. 2     21. Data upływu terminu dobrowolnego wyjazdu, jeżeli został wyznaczony: (RRRR.MM.DD) W przypadku rejestracji nowego wpisu lub modyfikacji wpisu wskazanego w części D w pkt 5 wypełnienie pola jest obligatoryjne, gdy taki termin został wyznaczony przez właściwy organ. W przypadku gdy właściwy organ nie wyznaczył takiego terminu lub gdy decyzja nakazująca powrót została zawieszona lub termin jej wykonania został odroczony, we wpisie wskazuje się, że nie wyznaczono terminu dobrowolnego wyjazdu. Wypełnienie pól 1, 2 i 4 jest obligatoryjne.     2. DODATKOWE CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Znaki szczególne 14: 2. Znaki szczególne 24: 3. Budowa, sylwetka4:     4. Kształt twarzy4: 5. Kolor oczu4: 6. Kolor skóry4:     7. Karnacja4: 8. Typ oka4: 9. Podbródek4:     10. Uzębienie4: 11. Rodzaj chodu4: 12. Nos4:     13. Uszy4: 14. Cera4: 15. Zarost4:     16. Kolor włosów4: 17. Rodzaj uczesania4: Wypełnienie pól jest fakultatywne. Wypełnienie pól 1–17 nie dotyczy wpisów wskazanych w części D w pkt 4.     3. DOKUMENT 3A. DANE DOKUMENTU     1. Rodzaj dokumentu4: 2. Kraj wydania dokumentu4:     3. Numer dokumentu: 4. Data wydania dokumentu: (RRRR.MM.DD)     5. Organ wydający dokument: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części 3A wypełnienie pól 1–3 jest obligatoryjne. 3B. KOPIA DOKUMENTU     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku4:     3. Rozmiar pliku: 4. Rozdzielczość: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części 3B wypełnienie pól 1 i 2 jest obligatoryjne.     4. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku4:     3. Jakość dla automatyzacji4: 4. Najbardziej istotne: TAK NIE     5. Rozdzielczość: 6. Typ zdjęcia4:     7. Rozmiar pliku: 8. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Jakość dla użytkownika4:     11. Opis znaku szczególnego: 12. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części F.4 wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne.     5. DANE DAKTYLOSKOPIJNE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku4:     3. Jakość dla automatyzacji4: 4. Najbardziej istotne: TAK NIE     5. Rozmiar pliku: 6. Typ zdjęcia4:     7. Rozdzielczość: 8. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie części F.5 jest obligatoryjne (wypełnienie pól 1–4) w przypadku rejestracji nowego wpisu lub modyfikacji wpisu wskazanego w części D w pkt 17 – wpis zostanie automatycznie usunięty z SIS, gdy w ciągu 14 dni nie zostaną uzupełnione dane daktyloskopijne.     6. EUROPEJSKI NAKAZ ARESZTOWANIA     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku4:     3. Rozmiar pliku: 4. Rozdzielczość:     5. Referencja narodowa: Wypełnienie części F.6 jest obligatoryjne (wypełnienie pól 1 i 2 oraz przesłanie edytowalnej wersji tłumaczenia europejskiego nakazu aresztowania na język angielski na adres e-mail: sirene.poland@policja.gov.pl) tylko w przypadku rejestracji nowego wpisu lub modyfikacji wpisu wskazanego w części D w pkt 1 lub 2. 3     7. PROFIL DNA     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku4:     3. Rozmiar pliku: 4. Rozdzielczość:     5. Referencja narodowa: Wypełnienie części F.7 jest fakultatywne tylko w przypadku rejestracji nowego wpisu lub modyfikacji wpisu wskazanego w części D w pkt 6. W przypadku wypełnienia części F.7 wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne.     8. PRZEDMIOT DODANY DO OSOBY W CELU JEJ LOKALIZACJI (art. 26 ust. 5, art. 32 ust. 8, art. 34 ust. 2 rozporządzenia 2018/18625) – tzw. wpis w celu zlokalizowania RODZAJ PRZEDMIOTU: pojazd silnikowy niezależnie od układu napędowego dołączenie załącznika nr 10 z wypełnionymi odpowiednio przyczepa o masie własnej przekraczającej 750 kg częściami F, G oraz I przyczepa turystyczna jednostka pływająca dołączenie załącznika nr 7 z wypełnionymi odpowiednio częściami F, G, H oraz J kontener dołączenie załącznika nr 9 z wypełnionymi odpowiednio częściami F, G, H, I oraz K statek powietrzny dołączenie załącznika nr 14 z wypełnionymi odpowiednio częściami F, G, H, I oraz K broń palna* dołączenie załącznika nr 5 z wypełnionymi odpowiednio częściami F, G oraz I blankiet dokumentu dołączenie załącznika nr 4 z wypełnionymi odpowiednio częściami F oraz H W przypadku wypełnienia części F.8 obligatoryjnie należy zaznaczyć rodzaj przedmiotu. * Dołączenie załącznika jest możliwe tylko w przypadku zaznaczenia w części D pola 1 lub 2. G. DODATKOWE TOŻSAMOŚCI Część G należy wypełnić wyłącznie w przypadku, gdy do tożsamości głównej dołącza się inne kategorie tożsamości (tzn. gdy osoba wprowadzana do SIS posługuje się więcej niż jednym zestawem danych).     1. Kategoria tożsamości4: 2. Nazwisko (nazwiska):     3. Imię (imiona): Jeżeli imię danej osoby jest niedostępne lub nieznane, pole „Imię” we wpisie należy pozostawić niewypełnione.     4. Data urodzenia: (RRRR.MM.DD lub RRRR) Jeżeli dzień lub miesiąc urodzenia danej osoby jest niedostępny lub nieznany, należy pozostawić je niewypełnione w polu „Data urodzenia” we wpisie i wypełnić tylko rok urodzenia.     5. Miejsce urodzenia: 6. Płeć4: Wypełnienie pól 1, 2 i 4 jest obligatoryjne. H. TOŻSAMOŚĆ PRZYWŁASZCZONA Część H należy wypełnić wyłącznie w przypadku, gdy w części F pole 1.1 przyjmie wartość „Tożsamość przywłaszczona”.     1. DANE PODSTAWOWE     1. Nazwisko (nazwiska): 2. Imię (imiona):     3. Data urodzenia: (RRRR.MM.DD) 4. Miejsce urodzenia:     5. Kraj urodzenia4: 6. Płeć4:     7. Imię ojca: 8. Nazwisko (nazwiska) rodowe:     9. Nazwiska poprzednio używane: 10. Imię matki:     11. Dodatkowe informacje o osobie: 12. Obywatelstwo/obywatelstwa4:     13. Adres: 14. Znaki szczególne4:     15. Inne używane tożsamości: Wypełnienie pól 1–3 jest obligatoryjne. 4     2. DOKUMENT     1. Rodzaj dokumentu4: 2. Kraj wydania dokumentu4:     3. Numer dokumentu: 4. Data wydania dokumentu: (RRRR.MM.DD)     5. Organ wydający dokument: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części H.2 wypełnienie pól 1–3 jest obligatoryjne.     3. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku4:     3. Jakość dla automatyzacji4: 4. Najbardziej istotne: TAK NIE     5. Rozdzielczość: 6. Typ zdjęcia4:     7. Rozmiar pliku: 8. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Jakość dla użytkownika4:     11. Opis znaku szczególnego: 12. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części H.3 wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne.     4. DANE DAKTYLOSKOPIJNE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku4:     3. Jakość dla automatyzacji4: 4. Najbardziej istotne: TAK NIE     5. Rozmiar pliku: 6. Typ zdjęcia4:     7. Rozdzielczość: 8. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: W przypadku wypełnienia części H.4 wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. I. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2018/1861 z dnia 28 listopada 2018 r. w sprawie utworzenia, funkcjonowania i użytkowania Systemu Informacyjnego Schengen (SIS) w dziedzinie odpraw granicznych, zmiany konwencji wykonawczej do układu z Schengen oraz zmiany i uchylenia rozporządzenia (WE) nr 1987/2006 (Dz. Urz. UE L 312 z 07.12.2018, str. 14, z późn. zm.). 2 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2018/1860 z dnia 28 listopada 2018 r. w sprawie użytkowania Systemu Informacyjnego Schengen do celów powrotu nielegalnie przebywających obywateli państw trzecich (Dz. Urz. UE L 312 z 07.12.2018, str. 1, z późn. zm.). 3 Ustawa z dnia 24 sierpnia 2007 r. o udziale Rzeczypospolitej Polskiej w Systemie Informacyjnym Schengen oraz Wizowym Systemie Informacyjnym (Dz. U. z 2021 r. poz. 1041, z późn. zm.). 4 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. 5 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2018/1862 z dnia 28 listopada 2018 r. w sprawie utworzenia, funkcjonowania i użytkowania Systemu Informacyjnego Schengen (SIS) w dziedzinie współpracy policyjnej i współpracy wymiarów sprawiedliwości w sprawach karnych, zmiany i uchylenia decyzji Rady 2007/533/WSiSW oraz uchylenia rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 1986/2006 i decyzji Komisji 2010/261/UE (Dz. Urz. UE L 312 z 07.12.2018, str. 56, z późn. zm.). 5 Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

WZÓR KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – BANKNOT (O SPISANYCH NUMERACH) I BANKNOT FAŁSZYWY A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Waluta1: 2. Nominał:     3. Numer 1: 4. Numer 2:     5. Odniesienie do grupowania: 6. Oznaczenie sposobu zabezpieczeń1:     7. Inny numer identyfikujący: 8. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1–3 jest obligatoryjne. Pole 4 można wypełnić, gdy pole 3 jest wypełnione. G. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. H. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – BEZGOTÓWKOWE ŚRODKI PŁATNICZE A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 przeprowadzenie kontroli niejawnych których celem jest zapobieganie przestępstwom, ich wykrywanie, 2 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych prowadzenie w ich sprawie postępowań przygotowawczych lub ich ściganie, wykonanie wyroku w sprawach karnych lub w sprawach 3 przeprowadzenie kontroli szczególnych o przestępstwa skarbowe lub zapobieganie zagrożeniom dla bezpieczeństwa publicznego 4 przeprowadzenie kontroli niejawnych 5 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych których celem jest zapobieganie poważnym zagrożeniom wewnętrznego i zewnętrznego bezpieczeństwa państwa 6 przeprowadzenie kontroli szczególnych Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Rodzaj1: 2. Wystawca/emitent:     3. Ostrzeżenia1: 4. Waluta1:     5. Nominał: 6. Oznaczenie1:     7. Kod identyfikacyjny banku (BIC): 8. Wartość nominalna:     9. Oddział banku: 10. Data utraty: (RRRR.MM.DD)     11. Data ważności: (RRRR.MM.DD) 12. Organ wydający:     13. Rynek giełdowy: 14. Zakres:     15. Nazwa rejestru / biura maklerskiego / banku: 16. Numer ISIN:     17. Seria: 18. Data wydania: (RRRR.MM.DD)     19. Numer konta: 20. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1–3 jest obligatoryjne. G. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. H. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – BLANKIET DOKUMENTU URZĘDOWEGO A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym 3 przeprowadzenie kontroli niejawnych których celem jest zapobieganie przestępstwom, ich wykrywanie, prowadzenie w ich sprawie postępowań przygotowawczych lub ich 4 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych ściganie, wykonanie wyroku w sprawach karnych lub w sprawach 5 przeprowadzenie kontroli szczególnych o przestępstwa skarbowe lub zapobieganie zagrożeniom dla bezpieczeństwa publicznego 6 przeprowadzenie kontroli niejawnych których celem jest zapobieganie poważnym zagrożeniom 7 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych wewnętrznego i zewnętrznego bezpieczeństwa państwa 8 przeprowadzenie kontroli szczególnych Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Kategoria dokumentu1: 2. Numer dokumentu:     3. Kraj wydania dokumentu1: 4. Status dokumentu1:     5. Inne informacje dotyczące wpisu1: 6. Zakres:     7. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1 i 3 jest obligatoryjne. Wypełnienie pola 2 jest obligatoryjne, jeżeli krajem wydania dokumentu jest Polska. Wypełnienie pola 2 jest fakultatywne, jeżeli krajem wydania dokumentu jest inne państwo członkowskie lub państwo trzecie, ale wpis wygaśnie automatycznie po upływie trzech miesięcy, jeżeli w tym okresie nie zostanie dodany numer dokumentu. Wypełnienie pola 5 jest obligatoryjne w przypadku zaznaczenia jednego z pól 3–8 w części D. G. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. H. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

WZÓR KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – BROŃ PALNA A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym 3 przeprowadzenie kontroli niejawnych których celem jest zapobieganie przestępstwom, ich wykrywanie, prowadzenie w ich 4 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych sprawie postępowań przygotowawczych lub ich ściganie, wykonanie wyroku w sprawach karnych lub w sprawach o przestępstwa skarbowe lub zapobieganie 5 przeprowadzenie kontroli szczególnych zagrożeniom dla bezpieczeństwa publicznego 6 przeprowadzenie kontroli niejawnych 7 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych których celem jest zapobieganie poważnym zagrożeniom wewnętrznego i zewnętrznego bezpieczeństwa państwa 8 przeprowadzenie kontroli szczególnych Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Rodzaj broni1: 2. Marka1:     3. Numer: 4. Model:     5. Kaliber: 6. Inny numer 1:     7. Inny numer 2: 8. Inne informacje dotyczące wpisu1: Wypełnienie pól 1–3 jest obligatoryjne. Pole 7 można wypełnić, gdy pole 6 jest wypełnione. Wypełnienie pola 8 jest obligatoryjne w przypadku zaznaczenia jednego z pól 3–8 w części D. G. ZESTAW OZNACZEŃ RFID     1. Identyfikator zestawu: 2. Numer/numery: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pola 2 jest obligatoryjne. H. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa:     11. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części H wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. I. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – DOWÓD REJESTRACYJNY POJAZDU A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Kraj wydania dokumentu1: 2. Data zgłoszenia utraty dokumentu: (RRRR.MM.DD)     3. Marka pojazdu1: 4. Model pojazdu:     5. Numer dokumentu 1: 6. Numer dokumentu 2:     7. Status dokumentu1: 8. Miejsce wydania dokumentu:     9. Data wydania dokumentu: (RRRR.MM.DD) 10. Numer VIN albo numer nadwozia, podwozia lub ramy: 10.1. Status potwierdzenia: 10.2. Numer standardowy: TAK NIE     11. Numer rejestracyjny pojazdu: 12. Nazwisko posiadacza dokumentu:     13. Imię posiadacza dokumentu: 14. Płeć posiadacza dokumentu1:     15. Data urodzenia posiadacza dokumentu: (RRRR.MM.DD) 16. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. Wypełnienie pola 5 jest obligatoryjne, jeżeli krajem wydania dokumentu jest Polska. Wypełnienie pola 5 jest fakultatywne, jeżeli krajem wydania dokumentu jest inne państwo członkowskie lub państwo trzecie, ale wpis wygaśnie automatycznie po upływie trzech miesięcy, jeżeli w tym okresie nie zostanie dodany numer dokumentu. Pole 6 można wypełnić, gdy pole 5 jest wypełnione. W przypadku wypełnienia pola 10 wypełnienie pola 10.1 i zaznaczenie wartości w polu 10.2 jest obligatoryjne. G. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. H. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

WZÓR KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – JEDNOSTKA PŁYWAJĄCA A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym 3 przeprowadzenie kontroli niejawnych których celem jest zapobieganie przestępstwom, ich wykrywanie, 4 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych prowadzenie w ich sprawie postępowań przygotowawczych lub ich ściganie, wykonanie wyroku w sprawach karnych lub w sprawach 5 przeprowadzenie kontroli szczególnych o przestępstwa skarbowe lub zapobieganie zagrożeniom dla bezpieczeństwa publicznego 6 przeprowadzenie kontroli niejawnych 7 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych których celem jest zapobieganie poważnym zagrożeniom wewnętrznego i zewnętrznego bezpieczeństwa państwa 8 przeprowadzenie kontroli szczególnych Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Rodzaj1: 2. Liczba kadłubów: 3. Numer rejestracyjny:     4. Numer certyfikatu: 5. Numer identyfikacyjny kadłuba: 6. Zewnętrzny numer identyfikacyjny:     7. Marka: 8. Nazwa jednostki pływającej: 9. Numer seryjny silnika:     10. Kraj rejestracji1: 11. Ostrzeżenia1: 12. Materiał kadłuba:     13. Rok produkcji: 14. Liczba masztów: 15. Kolor/kolory1:     16. Model: 17. Numer żagla: 18. Liczba silników:     19. Inny numer 1: 20. Inny numer 2: 21. Inne informacje dotyczące wpisu1:     22. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1 i 2 oraz jednego z pól 3–6 jest obligatoryjne. Pole 20 można wypełnić, gdy pole 19 jest wypełnione. Wypełnienie pola 21 jest obowiązkowe w przypadku zaznaczenia jednego z pól 3–8 w części D. Jeżeli jednostka pływająca jest wyposażona w silnik, należy dodatkowo wypełnić i dołączyć załącznik nr 8 do rozporządzenia. G. DŁUGOŚĆ     1. Wartość: 2. Jednostka miary1: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1 i 2 jest obligatoryjne. H. ZESTAW OZNACZEŃ RFID     1. Identyfikator zestawu: 2. Numer: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części H wypełnienie pola 2 jest obligatoryjne. I. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części I wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. J. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. ZałącznikZ narłą 8c znik nr 8 WWZZÓÓRR KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – SILNIK JEDNOSTKI PŁYWAJĄCEJ A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Rodzaj silnika1: 2. Numer seryjny:     3. Producent silnika1: 4. Inny numer 1:     5. Inny numer 2: 6. Rok produkcji:     7. Model: 8. Kolor/kolory1:     9. Producent i numer seryjny: 10. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1 i 2 jest obligatoryjne. Pole 5 można wypełnić, gdy pole 4 jest wypełnione. G. MOC     1. Wartość: 2. Jednostka miary1: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1 i 2 jest obligatoryjne. H. ZESTAW OZNACZEŃ RFID     1. Identyfikator zestawu: 2. Numer: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części H wypełnienie pola 2 jest obligatoryjne. I. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części I wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. J. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. WZÓR Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – KONTENER A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym 3 przeprowadzenie kontroli niejawnych których celem jest zapobieganie przestępstwom, ich wykrywanie, 4 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych prowadzenie w ich sprawie postępowań przygotowawczych lub ich ściganie, wykonanie wyroku w sprawach karnych lub w sprawach 5 przeprowadzenie kontroli szczególnych o przestępstwa skarbowe lub zapobieganie zagrożeniom dla bezpieczeństwa publicznego 6 przeprowadzenie kontroli niejawnych 7 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych których celem jest zapobieganie poważnym zagrożeniom wewnętrznego i zewnętrznego bezpieczeństwa państwa 8 przeprowadzenie kontroli szczególnych Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Numer identyfikacyjny kontenera (BIC): 2. Ostrzeżenia1:     3. Inne numery identyfikacyjne kontenera: 4. Inne informacje dotyczące wpisu1:     5. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pola 1 jest obowiązkowe. Wypełnienie pola 4 jest obowiązkowe w przypadku zaznaczenia jednego z pól 3–8 w części D. G. WYSOKOŚĆ     1. Wysokość: 2. Jednostka miary1: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1 i 2 jest obligatoryjne. H. DŁUGOŚĆ     1. Wartość: 2. Jednostka miary1: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części H wypełnienie pól 1 i 2 jest obligatoryjne. I. ZESTAW OZNACZEŃ RFID     1. Identyfikator zestawu: 2. Numer: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części I wypełnienie pola 2 jest obligatoryjne. J. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części J wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. K. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – POJAZD SILNIKOWY NIEZALEŻNIE OD UKŁADU NAPĘDOWEGO, PRZYCZEPA O MASIE WŁASNEJ PRZEKRACZAJĄCEJ 750 KG, PRZYCZEPA TURYSTYCZNA A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym 3 przeprowadzenie kontroli niejawnych których celem jest zapobieganie przestępstwom, ich wykrywanie, 4 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych prowadzenie w ich sprawie postępowań przygotowawczych lub ich ściganie, wykonanie wyroku w sprawach karnych lub w sprawach 5 przeprowadzenie kontroli szczególnych o przestępstwa skarbowe lub zapobieganie zagrożeniom dla bezpieczeństwa publicznego 6 przeprowadzenie kontroli niejawnych 7 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych których celem jest zapobieganie poważnym zagrożeniom wewnętrznego i zewnętrznego bezpieczeństwa państwa 8 przeprowadzenie kontroli szczególnych Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Rodzaj pojazdu1: 2. Marka1:     3. Model: 4. Numer rejestracyjny:     5. Numer VIN albo numer nadwozia, podwozia lub ramy: 5.1. Status potwierdzenia1: 5.2. Numer standardowy: TAK NIE 6. Kraj rejestracji1:     7. Kolor/kolory1: 8. Ostrzeżenia1:     9. Rok produkcji: 10. Inne informacje dotyczące wpisu1:     11. Inny numer 1: 12. Inny numer 2:     13. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1 i 2 oraz jednego z pól 4 lub 5 jest obligatoryjne. W przypadku wypełnienia pola 5 wypełnienie pola 5.1 i zaznaczenie wartości 5.2 jest obligatoryjne. Wypełnienie pola 10 jest obligatoryjne w przypadku zaznaczenia jednego z pól 3–8 w części D. Pole 12 można wypełnić, gdy pole 11 jest wypełnione. G. ZESTAW OZNACZEŃ RFID     1. Identyfikator zestawu: 2. Numer: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pola 2 jest obligatoryjne. H. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części H wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. I. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – MOŻLIWA DO ZIDENTYFIKOWANIA CZĘŚĆ POJAZDU SILNIKOWEGO* A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Typ części pojazdu1: 2. Marka:     3. Numer seryjny: 4. Numer VIN albo numer nadwozia, podwozia lub ramy: 4.1. Status potwierdzenia1: 4.2. Numer standardowy: TAK NIE     5. Inny numer 1: 6. Inny numer 2:     7. Kolor/kolory1: 8. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1–3 jest obligatoryjne. W przypadku wypełnienia pola 4 wypełnienie pola 4.1 i zaznaczenie wartości 4.2 jest obligatoryjne. Pole 6 można wypełnić, gdy pole 5 jest wypełnione. G. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pola jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. H. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). * Dokonuje się wyłącznie w indywidualnych przypadkach, jeżeli wprowadzenie takiego wpisu do SIS jest konieczne do celów walki z poważną przestępczością transgraniczną lub terroryzmem. 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – INNY MOŻLIWY DO ZIDENTYFIKOWANIA PRZEDMIOT O ZNACZNEJ WARTOŚCI A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Typ1: 2. Marka:     3. Model: 4. Numer seryjny:     5. Inny numer 1: 6. Inny numer 2:     7. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. Pole 6 można wypełnić, gdy pole 5 jest wypełnione. G. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. H. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – SPRZĘT INFORMATYCZNY* A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Typ1: 2. Marka:     3. Model: 4. Numer seryjny:     5. Inny numer 1: 6. Inny numer 2:     7. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. Pole 6 można wypełnić, gdy pole 5 jest wypełnione. G. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pola jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. H. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). * Dokonuje się wyłącznie w indywidualnych przypadkach, jeżeli wprowadzenie takiego wpisu do SIS jest konieczne do celów walki z poważną przestępczością transgraniczną lub terroryzmem. 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – STATEK POWIETRZNY A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym 3 przeprowadzenie kontroli niejawnych których celem jest zapobieganie przestępstwom, ich wykrywanie, 4 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych prowadzenie w ich sprawie postępowań przygotowawczych lub ich ściganie, wykonanie wyroku w sprawach karnych lub w sprawach 5 przeprowadzenie kontroli szczególnych o przestępstwa skarbowe lub zapobieganie zagrożeniom dla bezpieczeństwa publicznego 6 przeprowadzenie kontroli niejawnych 7 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych których celem jest zapobieganie poważnym zagrożeniom wewnętrznego i zewnętrznego bezpieczeństwa państwa 8 przeprowadzenie kontroli szczególnych Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Rodzaj1: 2. Numer ICAO: 3. Numer seryjny:     4. Kraj rejestracji1: 5. Liczba silników: 6. Ostrzeżenia1:     7. Przewoźnik: 8. Indywidualna nazwa: 9. Kolor/kolory1:     10. Inne informacje dotyczące wpisu1: 11. Marka: 12. Rok modelu:     13. Model: 14. Inny numer 1: 15. Inny numer 2:     16. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1 i 2 jest obligatoryjne. Wypełnienie pola 10 jest obligatoryjne w przypadku zaznaczenia jednego z pól 3–8 w części D. Pole 15 można wypełnić, gdy pole 14 jest wypełnione. Jeżeli statek jest wyposażony w silnik, należy dodatkowo wypełnić i dołączyć załącznik nr 15 do rozporządzenia. G. DŁUGOŚĆ     1. Wartość: 2. Jednostka miary1: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1 i 2 jest obligatoryjne. H. SZEROKOŚĆ     1. Wartość: 2. Jednostka miary1: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części H wypełnienie pól 1 i 2 jest obligatoryjne. I. ZESTAW OZNACZEŃ RFID     1. Identyfikator zestawu: 2. Numer: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części I wypełnienie pola 2 jest obligatoryjne. J. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pola jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części J wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. K. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – SILNIK STATKU POWIETRZNEGO A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Producent: 2. Model:     3. Numer seryjny silnika: 4. Inny numer 1:     5. Inny numer 2: 6. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1–3 jest obligatoryjne. Pole 5 można wypełnić, gdy pole 4 jest wypełnione. G. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. H. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …

WWZZÓÓRR KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – TABLICA REJESTRACYJNA POJAZDU A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Kraj rejestracji1: 2. Numer rejestracyjny:     3. Status1: 4. Data zgłoszenia utraty/kradzieży: (RRRR.MM.DD)     5. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1 i 2 jest obligatoryjne. G. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. H. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – URZĄDZENIE PRZEMYSŁOWE A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Rodzaj1: 2. Numer silnika:     3. Numer rejestracyjny: 4. Numer VIN albo numer nadwozia, podwozia lub ramy: 4.1. Status potwierdzenia 4.2. Numer standardowy: TAK NIE     5. Kraj rejestracji urządzenia1: 6. Marka:     7. Typ: 8. Numer seryjny:     9. Numer flotowy: 10. Marka silnika:     11. Kolor/kolory1: 12. Ostrzeżenia1:     13. Inny numer 1: 14. Inny numer 2:     15. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pola 1 oraz jednego z pól 2–4 jest obligatoryjne. W przypadku wypełnienia pola 4 wypełnienie pola 4.1 i zaznaczenie wartości w polu 4.2 jest obligatoryjne. Pole 14 można wypełnić, gdy pole 13 jest wypełnione. G. MOC SILNIKA     1. Wartość: 2. Jednostka miary1: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1 i 2 jest obligatoryjne. H. ZESTAW OZNACZEŃ RFID     1. Identyfikator zestawu: 2. Numer: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części H wypełnienie pola 2 jest obligatoryjne. I. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części I wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. J. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

WZÓR KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – MOŻLIWA DO ZIDENTYFIKOWANIA CZĘŚĆ URZĄDZENIA PRZEMYSŁOWEGO* A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Typ1: 2. Marka:     3. Numer seryjny urządzenia przemysłowego: 4. Numer seryjny części urządzenia przemysłowego:     5. Numer VIN: 5.1. Status potwierdzenia1: 5.2. Numer standardowy: TAK NIE 6. Kolor/kolory1:     7. Inny numer 1: 8. Inny numer 2:     9. Rodzaj przestępstwa1: Wypełnienie pól 1 i 2 oraz jednego z pól 3 lub 4 jest obligatoryjne. W przypadku wypełnienia pola 5 wypełnienie pola 5.1 i zaznaczenie wartości w polu 5.2 jest obligatoryjne. Pole 8 można wypełnić, gdy pole 7 jest wypełnione. G. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. H. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). * Dokonuje się wyłącznie w indywidualnych przypadkach, jeżeli wprowadzenie takiego wpisu do SIS jest konieczne do celów walki z poważną przestępczością transgraniczną lub terroryzmem. 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT – WYDANY DOKUMENT TOŻSAMOŚCI A. RODZAJ WPISU Rejestracja nowego wpisu Modyfikacja wpisu Usunięcie wpisu Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. B. NUMER IDENTYFIKACYJNY SCHENGEN Wypełnienie pola jest obligatoryjne w przypadku modyfikacji wpisu lub usunięcia wpisu. C. DATA WYGAŚNIĘCIA WPISU Wypełnienie pola jest obligatoryjne. D. PODSTAWA PRAWNA WPISU 1 zatrzymanie 2 zatrzymanie w celu wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym 3 zatrzymanie w celu unieważnienia 4 przeprowadzenie kontroli niejawnych których celem jest zapobieganie przestępstwom, ich wykrywanie, 5 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych prowadzenie w ich sprawie postępowań przygotowawczych lub ich ściganie, wykonanie wyroku w sprawach karnych lub w sprawach 6 przeprowadzenie kontroli szczególnych o przestępstwa skarbowe lub zapobieganie zagrożeniom dla bezpieczeństwa publicznego 7 przeprowadzenie kontroli niejawnych 8 przeprowadzenie rozpytań kontrolnych których celem jest zapobieganie poważnym zagrożeniom wewnętrznego i zewnętrznego bezpieczeństwa państwa 9 przeprowadzenie kontroli szczególnych Zaznaczenie jednego z pól jest obligatoryjne. E. CZYNNOŚCI DO PODJĘCIA1 Wypełnienie pola jest obligatoryjne. F. CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Rodzaj dokumentu1: 2. Kraj wydania dokumentu1:     3. Data zgłoszenia utraty dokumentu: (RRRR.MM.DD) 4. Numer dokumentu 1:     5. Numer dokumentu 2: 6. Nazwisko posiadacza dokumentu:     7. Imię posiadacza dokumentu: 8. Data urodzenia posiadacza dokumentu: (RRRR.MM.DD)     9. Płeć posiadacza dokumentu1: 10. Status dokumentu1:     11. Miejsce wydania dokumentu: 12. Data wydania dokumentu: (RRRR.MM.DD)     13. Inne informacje dotyczące wpisu1: 14. Rodzaj przestępstwa1:     15. Numer identyfikacyjny osoby z rejestru krajowego: 15.1. Kraj1: 15.2. Numer: Wypełnienie pól 1–3 jest obligatoryjne. Wypełnienie pola 4 jest obligatoryjne, jeżeli krajem wydania dokumentu jest Polska. Wypełnienie pola 4 jest fakultatywne, jeżeli krajem wydania dokumentu jest inne państwo członkowskie lub państwo trzecie, ale wpis wygaśnie automatycznie po upływie trzech miesięcy, jeżeli w tym okresie nie zostanie dodany numer dokumentu. Pole 5 można wypełnić, gdy pole 4 jest wypełnione. Wypełnienie pola 13 jest obowiązkowe w przypadku zaznaczenia jednego z pól 4–9 w części D. G. ZDJĘCIE     1. Dane binarne / nazwa pliku: 2. Typ pliku1:     3. Najbardziej istotne: TAK NIE 4. Jakość dla automatyzacji1:     5. Rozdzielczość: 6. Data wykonania zdjęcia: (RRRR.MM.DD)     7. Rozmiar pliku: 8. Typ zdjęcia1:     9. Miejsce wykonania zdjęcia: 10. Referencja narodowa: Wypełnienie pól jest fakultatywne. W przypadku wypełnienia części G wypełnienie pól 1–4 jest obligatoryjne. H. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO WPISU     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     4. Imię i nazwisko sporządzającego:     5. Telefon kontaktowy:     6. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej (adres, numer telefonu, numer faksu, adres e-mail organu). 1 Należy wypełnić wartościami katalogowymi określonymi przez system centralny SIS. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

KARTA ZAPYTANIA O DANE SIS PRZEDMIOT – DOWÓD REJESTRACYJNY POJAZDU A.PODSTAWOWE CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Numer rejestracyjny:     2. Numer VIN albo numer nadwozia, podwozia lub ramy:     3. Numer dokumentu 1:     4. Numer dokumentu 2: Wypełnienie przynajmniej jednego z pól 1, 2 lub 3 jest obligatoryjne. Pole 4 można wypełnić, gdy pole 3 jest wypełnione. B. DODATKOWE CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Kraj wydania dokumentu: 2. Data wydania dokumentu: (RRRR/MM/DD)     3. Marka pojazdu: 4. Model/typ pojazdu: Wypełnienie pól jest fakultatywne. C. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO ZAPYTANIA     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Adres e-mail do korespondencji zwrotnej:     4. Znak sprawy: 8. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     5. Imię i nazwisko sporządzającego:     6. Telefon kontaktowy:     7. Data wypełnienia: Wypełnienie pól 1, 2 oraz 4–7 jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu.

KARTA ZAPYTANIA O DANE SIS PRZEDMIOT – POJAZD SILNIKOWY NIEZALEŻNIE OD UKŁADU NAPĘDOWEGO, PRZYCZEPA O MASIE WŁASNEJ PRZEKRACZAJĄCEJ 750 KG, PRZYCZEPA TURYSTYCZNA, TABLICA REJESTRACYJNA, MOŻLIWA DO ZIDENTYFIKOWANIA CZĘŚĆ POJAZDU SILNIKOWEGO A. PODSTAWOWE CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Numer rejestracyjny:     2. Numer VIN albo numer nadwozia, podwozia lub ramy:     3. Numer seryjny części pojazdu silnikowego: 4. Inny numer części pojazdu silnikowego: W przypadku zapytania o tablicę rejestracyjną wypełnienie pola 1 jest obligatoryjne. W przypadku zapytania o pojazd silnikowy niezależnie od układu napędowego, przyczepę o masie własnej przekraczającej 750 kg lub przyczepę turystyczną wypełnienie pola 2 jest obligatoryjne. W przypadku zapytania o części pojazdu silnikowego wypełnienie pola 3 lub 4 jest obligatoryjne. B. DODATKOWE CECHY IDENTYFIKACYJNE     1. Kraj rejestracji: 2. Marka pojazdu:     3. Model/typ pojazdu: 4. Rok produkcji: Wypełnienie pól jest fakultatywne. C. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO ZAPYTANIA     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Adres e-mail do korespondencji zwrotnej:     4. Znak sprawy: 8. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     5. Imię i nazwisko sporządzającego:     6. Telefon kontaktowy:     7. Data wypełnienia: Wypełnienie pól 1, 2 oraz 4–7 jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu. Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia …………………………………………….(poz. …..)

KARTA ZAPYTANIA O DANE SIS PRZEDMIOT – JEDNOSTKA PŁYWAJĄCA, SILNIK JEDNOSTKI PŁYWAJĄCEJ A.PODSTAWOWE CECHY IDENTYFIKACYJNE JEDNOSTKI PŁYWAJĄCEJ     1. Numer rejestracyjny: 2. Numer identyfikacyjny kadłuba*:     3. Zewnętrzny numer identyfikacyjny: 4. Numer certyfikatu:     5. Inny numer 1**: 6. Inny numer 2**:     7. Numer seryjny silnika 1: 8. Numer seryjny silnika 2:     9. Numer seryjny silnika 3: 10. Numer seryjny silnika 4:     11. Numer seryjny silnika 5: 12. Numer seryjny silnika 6: W przypadku zapytania o jednostkę pływającą wypełnienie jednego z pól 1–5 lub 7 jest obligatoryjne. Pole 6 można wypełnić, gdy pole 5 zostało wypełnione. Pole 8 można wypełnić, gdy pole 7 zostało wypełnione. Pole 9 można wypełnić, gdy pola 7 i 8 zostały wypełnione. Pole 10 można wypełnić, gdy pola 7–9 zostały wypełnione. Pole 11 można wypełnić, gdy pola 7–10 zostały wypełnione. Pole 12 można wypełnić, gdy pola 7–11 zostały wypełnione. B. PODSTAWOWE CECHY IDENTYFIKACYJNE SILNIKA JEDNOSTKI PŁYWAJĄCEJ     1. Numer seryjny:     2. Inny numer 1***: 3. Inny numer 2***: W przypadku zapytania o silnik jednostki pływającej wypełnienie pola 1 jest obligatoryjne. Pole 3 można wypełnić, gdy pole 2 zostało wypełnione. C. DANE ORGANU DOKONUJĄCEGO ZAPYTANIA     1. Nazwa organu:     2. Adres do korespondencji zwrotnej:     3. Adres e-mail do korespondencji zwrotnej:     4. Znak sprawy: 8. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:     5. Imię i nazwisko sporządzającego:     6. Telefon kontaktowy:     7. Data wypełnienia: Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu. * Należy podać numer identyfikacyjny jednostki pływającej nadany przez producenta i umieszczony na kadłubie tej jednostki zgodnie z przepisami wdrażającymi dyrektywę 2013/53/UE, w szczególności numer HIN (Hull Identification Number), numer CIN (Craft Identification Number), numer WIN (Watercraft Identification Number), albo zgodnie z innymi przepisami obowiązującymi poza terytorium UE. ** Należy podać posiadany numer identyfikacyjny niewskazany w polach A.1–4. *** Należy podać posiadany numer identyfikacyjny niewskazany w polu B.1.

ELEKTRONICZNA KARTA ZAPYTANIA O DANE SIS PRZEDMIOT – DOWÓD REJESTRACYJNY POJAZDU <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?> <xs:schema xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" elementFormDefault="unqualified" attributeFormDefault="unqualified"> <xs:complexType name="CechyDowoduRejestracyjnegoTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja A. Podstawowe cechy identyfikacyjne. Karta zapytania o dowód rejestracyjny pojazdu.</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:sequence> <xs:element name="NumerRejestracyjny" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.1. Numer rejestracyjny</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="40"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="NumerVIN" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.2. Numer VIN albo numer nadwozia, podwozia lub ramy</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="17"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="Numer1" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.3. Numer dokumentu 1</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="40"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="Numer2" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.4. Numer dokumentu 2</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="40"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> <xs:complexType name="DodatkoweCechyIdentyfikacyjneDRTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja B. Dodatkowe cechy identyfikacyjne</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:sequence> <xs:element name="KrajRejestracji" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>B.1. Kraj wydania dokumentu</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:minLength value="1"/> <xs:maxLength value="100"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="DataWydania" type="xs:date" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>B.2. Data wydania dokumentu: (RRRR/MM/DD)</xs:documentation> </xs:annotation> </xs:element> <xs:element name="Marka" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>B.3. Marka pojazdu</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:minLength value="1"/> <xs:maxLength value="100"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="Typ" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>B.4 Model/typ pojazdu</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:minLength value="1"/> <xs:maxLength value="40"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> <xs:complexType name="DaneOrganuTyp"> <xs:annotation> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja C. Dane organu dokonującego zapytania</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:sequence> <xs:element name="NazwaOrganu" minOccurs="1" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.1. Nazwa organu</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="250"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="AdresKorespondencji" minOccurs="0" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.2. Adres do korespondencji zwrotnej</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="250"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="AdresEmail" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.3. Adres e-mail do korespondencji zwrotnej</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="250"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="ZnakSprawy" minOccurs="1" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.4. Znak sprawy</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="50"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="ImieNazwiskoSporzadzajacego" minOccurs="0" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.5. Imię i nazwisko sporządzającego</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="100"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="TelefonKontaktowy" minOccurs="0" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.6. Telefon kontaktowy</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="50"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="DataWypelnienia" type="xs:date" minOccurs="1" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.7. Data wypełnienia</xs:documentation> </xs:annotation> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> <!-- ========================================================================= --> <!--Definicja typu określającego wzór karty zapytania o dane SIS: przedmiot – dowód rejestracyjny pojazdu--> <!-- ========================================================================= --> <xs:complexType name="KartaZapytaniaDRTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Karta zapytania o dane SIS: przedmiot – dowód rejestracyjny pojazdu</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:sequence> <xs:element name="CechyIdentyfikacyjne" type="cot:CechyDowoduRejestracyjnegoTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja A. Podstawowe cechy identyfikacyjne. Wypełnienie przynajmniej jednego z pól 1, 2 lub 3 jest obligatoryjne. Pole 4 można wypełnić, gdy pole 3 jest wypełnione.</xs:documentation> </xs:annotation> </xs:element> <xs:element name="DodatkoweCechyIdentyfikacyjne" type="cot:DodatkoweCechyIdentyfikacyjneDRTyp" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja B. Dodatkowe cechy identyfikacyjne. Wypełnienie pól jest fakultatywne.</xs:documentation> </xs:annotation> </xs:element> <xs:element name="DaneOrganuDokonujacegoZapytania" type="cot:DaneOrganuTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja C. Dane organu dokonującego zapytania. Wypełnienie pól 1, 2 oraz 4–7 jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu.</xs:documentation> </xs:annotation> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:schema>

WZÓR ELEKTRONICZNA KARTA ZAPYTANIA O DANE SIS PRZEDMIOT – POJAZD SILNIKOWY NIEZALEŻNIE OD UKŁADU NAPĘDOWEGO, PRZYCZEPA O MASIE WŁASNEJ PRZEKRACZAJĄCEJ 750 KG, PRZYCZEPA TURYSTYCZNA, TABLICA REJESTRACYJNA, MOŻLIWA DO ZIDENTYFIKOWANIA CZĘŚĆ POJAZDU SILNIKOWEGO <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?> <xs:schema xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" elementFormDefault="unqualified" attributeFormDefault="unqualified"> <xs:complexType name="CechyIdentyfikacyjnePojazduTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja A. Podstawowe cechy identyfikacyjne. Karta zapytania o pojazd silnikowy</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:sequence> <xs:element name="NumerRejestracyjny"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.1. Numer rejestracyjny</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="40"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="NumerVIN" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.2. Numer VIN albo numer nadwozia, podwozia lub ramy</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="17"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="NumerIdentyfikacyjny" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.3. Numer seryjny części pojazdu silnikowego</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"/> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="InnyNumerIdentyfikacyjny" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.4. Inny numer części pojazdu silnikowego</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="80"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> <xs:complexType name="DodatkoweCechyIdentyfikacyjneTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja B. Dodatkowe cechy identyfikacyjne</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:sequence> <xs:element name="KrajRejestracji" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>B.1. Kraj rejestracji</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:minLength value="1"/> <xs:maxLength value="40"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="Marka" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>B.2. Marka pojazdu</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:minLength value="1"/> <xs:maxLength value="40"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="Typ" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>B.3. Model/typ pojazdu</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="40"/> <xs:minLength value="1"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="RokProdukcji" nillable="0" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>B.4. Rok produkcji</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:length value="4"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> <xs:complexType name="DaneOrganuTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja C. Dane organu dokonującego zapytania</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:sequence> <xs:element name="NazwaOrganu" minOccurs="1" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.1. Nazwa organu</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="250"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="AdresKorespondencji" minOccurs="0" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.2. Adres do korespondencji zwrotnej</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="250"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="AdresEmail" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.3. Adres e-mail do korespondencji zwrotnej</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="250"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="ZnakSprawy" minOccurs="1" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.4. Znak sprawy</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="50"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="ImieNazwiskoSporzadzajacego" minOccurs="0" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.5. Imię i nazwisko sporządzającego</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="100"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="TelefonKontaktowy" minOccurs="0" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.6. Telefon kontaktowy</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="50"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="DataWypelnienia" type="xs:date" minOccurs="1" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.7. Data wypełnienia</xs:documentation> </xs:annotation> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> <!-- ========================================================================= --> <!--Definicja typu określającego wzór karty zapytania o dane SIS: przedmiot – pojazd silnikowy niezależnie od układu napędowego, przyczepa o masie własnej przekraczającej 750 kg, przyczepa turystyczna, tablica rejestracyjna, możliwa do zidentyfikowania część pojazdu silnikowego--> <!-- ========================================================================= --> <xs:complexType name="KartaZapytaniaPojazdTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>KARTA ZAPYTANIA O DANE SIS: PRZEDMIOT – POJAZD SILNIKOWY NIEZALEŻNIE OD UKŁADU NAPĘDOWEGO, PRZYCZEPA O MASIE WŁASNEJ PRZEKRACZAJĄCEJ 750 KG, PRZYCZEPA TURYSTYCZNA, TABLICA REJESTRACYJNA, MOŻLIWA DO ZIDENTYFIKOWANIA CZĘŚĆ POJAZDU SILNIKOWEGO</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:sequence> <xs:element name="CechyIdentyfikacyjne" type="cot:CechyIdentyfikacyjnePojazduTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja A. Podstawowe cechy identyfikacyjne. W przypadku zapytania o tablicę rejestracyjną wypełnienie pola 1 jest obligatoryjne. W przypadku zapytania o pojazd silnikowy niezależnie od układu napędowego, przyczepę o masie własnej przekraczającej 750 kg lub przyczepę turystyczną wypełnienie pola 2 jest obligatoryjne. W przypadku zapytania o części pojazdu silnikowego wypełnienie pola 3 lub 4 jest obligatoryjne.</xs:documentation> </xs:annotation> </xs:element> <xs:element name="DodatkoweCechyIdentyfikacyjne" type="cot:DodatkoweCechyIdentyfikacyjneTyp" minOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja B. Dodatkowe cechy identyfikacyjne. Wypełnienie pól jest fakultatywne.</xs:documentation> </xs:annotation> </xs:element> <xs:element name="DaneOrganuDokujacegoZapytania" type="cot:DaneOrganuTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja C. Dane organu dokonującego zapytania. Wypełnienie pól 1,2 oraz 4–7 jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu.–</xs:documentation> </xs:annotation> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:schema> ZałącznZiakł ąncrz n2i5k nr 25 WZÓR WZÓR ELEKTRONICZNA KARTA ZAPYTANIA O DANE SIS PRZEDMIOT – JEDNOSTKA PŁYWAJĄCA, SILNIK JEDNOSTKI PŁYWAJĄCEJ <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?> <xs:schema xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:cot="http://www.ksi.gov.pl/COT2SIS/CommonDataTypes" targetNamespace="http://www.ksi.gov.pl/COT2SIS/CommonDataTypes" elementFormDefault="unqualified" attributeFormDefault="unqualified"> <xs:complexType name="PodstawoweCechyIdentyfikacyjneJPTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja A. Podstawowe cechy identyfikacyjne jednostki pływającej</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:sequence> <xs:element name="NumerRejestracyjny" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.1. Numer rejestracyjny</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="60"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="NumerIdentyfikacyjnyKadluba" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.2. Numer identyfikacyjny kadłuba*</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="28"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="ZewnetrznyNumerIdentyfikacyjny" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.3. Zewnętrzny numer identyfikacyjny</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="60"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="NumerCertyfikatu" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.4. Numer certyfikatu</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="60"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="InnyNumer1" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.5. Inny numer 1**</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="20"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="InnyNumer2" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.6. Inny numer 2**</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="20"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="NumerSeryjnySilnikaJP" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>A.7. Numer seryjny silnika 1, A.8. Numer seryjny silnika 2, A.9. Numer seryjny silnika 3, A.10. Numer seryjny silnika 4, A.11. Numer seryjny silnika 5, A.12. Numer seryjny silnika 6</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:complexType> <xs:sequence> <xs:element name="NumerySeryjneSilnikaJP" type="xs:string" maxOccurs="6"/> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> <xs:complexType name="PodstawoweCechyIdentyfikacyjneSilnikaJPTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja B. Podstawowe cechy identyfikacyjne silnika jednostki pływającej</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:sequence> <xs:element name="NumerSeryjny" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>B.1. Numer seryjny</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="80"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="InnyNumer1" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>B.2. Inny numer 1***</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="20"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="InnyNumer2" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>B.3. Inny numer 2***</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="20"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> <xs:complexType name="DaneOrganuTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja C. Dane organu dokonującego zapytania</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:sequence> <xs:element name="NazwaOrganu" minOccurs="1" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.1. Nazwa organu</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="250"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="AdresKorespondencji" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.2. Adres do korespondencji zwrotnej</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="250"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="AdresEmail" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.3. Adres e-mail do korespondencji zwrotnej</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="250"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="ZnakSprawy" minOccurs="1" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.4. Znak sprawy</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="50"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="ImieNazwiskoSporzadzajacego" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.5. Imię i nazwisko sporządzającego</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="100"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="TelefonKontaktowy" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.6. Telefon kontaktowy</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:maxLength value="50"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="DataWypelnienia" type="xs:dateTime" minOccurs="1" maxOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>C.7. Data wypełnienia</xs:documentation> </xs:annotation> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> <!-- ========================================================================= --> <!--Definicja typu określającego wzór karty zapytania o dane SIS: przedmiot – jednostka pływająca i silnik jednostki pływającej--> <!-- =========================================================================--> <xs:complexType name="KartaZapytaniaJPsilnikJPTyp"> <xs:annotation> <xs:documentation>Karta zapytania o dane SIS: przedmiot – jednostka pływająca, silnik jednostki pływającej</xs:documentation> </xs:annotation> <xs:sequence> <xs:element name="PodstawoweCechyIdentyfikacyjneJP" type="cot:PodstawoweCechyIdentyfikacyjneJPTyp" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja A. Podstawowe cechy identyfikacyjne jednostki pływającej. W przypadku zapytania o jednostkę pływającą wypełnienie jednego z pól 1–5 lub 7 jest obligatoryjne. Pole 6 można wypełnić, gdy pole 5 zostało wypełnione. Pole 8 można wypełnić, gdy pole 7 zostało wypełnione. Pole 9 można wypełnić, gdy pola 7 i 8 zostały wypełnione. Pole 10 można wypełnić, gdy pola 7–9 zostały wypełnione. Pole 11 można wypełnić, gdy pola 7–10 zostały wypełnione. Pole 12 można wypełnić, gdy pola 7–11 zostało wypełnione. * Należy podać numer identyfikacyjny jednostki pływającej nadany przez producenta i umieszczony na kadłubie tej jednostki zgodnie z przepisami wdrażającymi dyrektywę 2013/53/UE, w szczególności numer HIN (Hull Identification Number), numer CIN (Craft Identification Number), numer WIN (Watercraft Identification Number), albo zgodnie z innymi przepisami obowiązującymi poza terytorium UE. ** Należy podać posiadany numer identyfikacyjny niewskazany w polach A. 1– 4.</xs:documentation> </xs:annotation> </xs:element> <xs:element name="PodstawoweCechyIdentyfikacyjneSilnikaJP" type="cot:PodstawoweCechyIdentyfikacyjneSilnikaJPTyp" minOccurs="0"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja B. Podstawowe cechy identyfikacyjne silnika jednostki pływającej. W przypadku zapytania o silnik jednostki pływającej wypełnienie pola 1 jest obligatoryjne. Pole 3 można wypełnić, gdy pole 2 zostało wypełnione. *** Należy podać posiadany numer identyfikacyjny niewskazany w polu B.1.</xs:documentation> </xs:annotation> </xs:element> <xs:element name="DaneOrganuDokonujacegoZapytania" type="cot:DaneOrganuTyp" minOccurs="1"> <xs:annotation> <xs:documentation>Sekcja C. Dane organu dokonującego zapytania. Wypełnienie pól jest obligatoryjne. W polu 2 należy wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu.</xs:documentation> </xs:annotation> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:schema>