t.j.
status: obowiązujący
Rozporządzenie określa wskaźniki jakości opieki zdrowotnej mieszczące się w zakresie obszaru: 1) klinicznego, stanowiące załącznik nr 1 do rozporządzenia; 2) konsumenckiego, stanowiące załącznik nr 2 do rozporządzenia; 3) zarządczego, stanowiące załącznik nr 3 do rozporządzenia.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia. Minister Zdrowia: I. Leszczyna 1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 2704). – 2 – Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 września 2024 r. (Dz. U. poz. …)
WSKAŹNIKI JAKOŚCI OPIWEK IZ ZADKRORWEOSTIENE OJ MBSIEZSAZCRZUĄ CKEL SIINĘ IWC ZZANKERGESOIE OBSZARU KLINICZNEGO Lp. Wskaźnik jakości opieki zdrowotnej I. opisywany przez parametr efektu leczniczego Nazwa Liczba pacjentów, u których wystąpił zator płucny, na 1000 pacjentów hospitalizowanych planowo w celu wykonania zabiegu 1 Definicja Częstość występowania zatorów płucnych, u pacjentów hospitalizowanych planowo w celu wykonania zabiegu przez danego świadczeniodawcę Nazwa Liczba pacjentów, u których wystąpiła sepsa, na 1000 pacjentów hospitalizowanych planowo w celu wykonania zabiegu 2 Definicja Częstość występowania sepsy u pacjentów hospitalizowanych planowo w celu wykonania zabiegu przez danego świadczeniodawcę Nazwa Wykorzystanie leczenia trombolitycznego w leczeniu udaru niedokrwiennego mózgu 3 Definicja Odsetek przypadków udaru niedokrwiennego mózgu wśród pacjentów, u których zastosowano endowaskularny zabieg trombektomii, spośród wszystkich przypadków udaru niedokrwiennego mózgu u pacjentów hospitalizowanych u danego świadczeniodawcy Nazwa Wykorzystanie trombektomii mechanicznej w leczeniu udaru niedokrwiennego mózgu 4 Definicja Odsetek przypadków udaru niedokrwiennego mózgu wśród pacjentów, u których zastosowano endowaskularny zabieg trombektomii, spośród wszystkich przypadków udaru niedokrwiennego mózgu u pacjentów hospitalizowanych u danego świadczeniodawcy Nazwa Wykorzystanie trombektomii mechanicznej u pacjentów, u których wykorzystano leczenie trombolityczne w leczeniu udaru niedokrwiennego mózgu 5 Definicja Odsetek przypadków udaru niedokrwiennego mózgu wśród pacjentów, u których zastosowano endowaskularny zabieg trombektomii, spośród wszystkich przypadków udaru niedokrwiennego mózgu u pacjentów hospitalizowanych u danego świadczeniodawcy, u których zastosowano leczenie trombolityczne, rozumiane jako podanie leku fibrynolitycznego – 3 – Nazwa Częstość rehabilitacji po zabiegach endoprotezoplastyki stawu biodrowego 6 Definicja Odsetek pacjentów po zabiegu endoprotezoplastyki stawu biodrowego poddawanych rehabilitacji w okresie 42 dni od dnia zabiegu u danego świadczeniodawcy Nazwa Częstość występowania pęknięcia torebki tylnej po usunięciu zaćmy 7 Definicja Odsetek hospitalizacji usunięcia zaćmy ze stwierdzonym pęknięciem torebki tylnej spośród wszystkich hospitalizacji usunięcia zaćmy u danego świadczeniodawcy Nazwa Częstość pogorszenia ostrości widzenia po usunięciu zaćmy 8 Definicja Odsetek hospitalizacji usunięcia zaćmy u pacjentów, w których wystąpiło pogorszenie ostrości widzenia po zabiegu usunięcia zaćmy, spośród wszystkich hospitalizacji usunięcia zaćmy u danego świadczeniodawcy Nazwa Częstość występowania zapalenia wnętrza gałki ocznej po usunięciu zaćmy 9 Definicja Odsetek hospitalizacji usunięcia zaćmy ze stwierdzonym zapaleniem wnętrza gałki ocznej spośród wszystkich hospitalizacji usunięcia zaćmy u danego świadczeniodawcy Nazwa Częstość występowania rehabilitacji po udarze niedokrwiennym lub krwotocznym mózgu Definicja Odsetek przypadków udaru niedokrwiennego lub krwotocznego mózgu 10 u pacjentów poddawanych rehabilitacji ogólnoustrojowej, neurologicznej lub fizjoterapii w trakcie hospitalizacji lub w okresie do 30 dni od dnia wypisania, spośród wszystkich przypadków udaru niedokrwiennego lub krwotocznego mózgu u danego świadczeniodawcy Nazwa Częstość występowania rehabilitacji kardiologicznej po zawale serca Definicja Odsetek przypadków zawałów serca u pacjentów poddawanych rehabilitacji 11 kardiologicznej w trakcie hospitalizacji lub w okresie do 60 dni od dnia wypisania, spośród wszystkich przypadków zawałów serca leczonych u danego świadczeniodawcy Nazwa Częstość powtórnych hospitalizacji (rehospitalizacji) po zabiegu cholecystektomii 12 Definicja Odsetek pacjentów, którzy byli poddani zabiegowi cholecystektomii i w okresie do 30 dni od dnia wypisania byli rehospitalizowani do tego samego lub innego szpitala Nazwa Częstość rehospitalizacji po zabiegu appendektomii 13 Definicja Odsetek pacjentów, którzy byli poddani zabiegowi appendektomii i w okresie do 30 dni od dnia wypisania byli rehospitalizowani do tego samego lub innego szpitala – 4 – Nazwa Częstość rehospitalizacji po hospitalizacji z powodu zapalenia płuc 14 Definicja Odsetek pacjentów, którzy byli hospitalizowani z powodu zapalenia płuc i w okresie do 30 dni od dnia wypisania byli rehospitalizowani do tego samego lub innego szpitala w trybie innym niż planowy Nazwa Częstość rehospitalizacji po hospitalizacji z powodu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc 15 Definicja Odsetek pacjentów, którzy byli hospitalizowani z powodu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc i w okresie do 30 dni od dnia wypisania byli rehospitalizowani do tego samego lub innego szpitala w trybie innym niż planowy Nazwa Częstość rehospitalizacji z zabiegiem dużej amputacji kończyny po zabiegach naczyniowych 16 Definicja Odsetek pacjentów, którzy byli poddani zabiegom naczyniowym i w okresie do 30 dni od zakończenia hospitalizacji byli poddani dużej amputacji kończyny w tym samym lub innym szpitalu Nazwa Częstość rehospitalizacji po zabiegu pomostowania aortalno-wieńcowego 17 Definicja Odsetek pacjentów, którzy byli poddani zabiegowi pomostowania aortalno- -wieńcowego i w okresie do 30 dni od dnia wypisania byli rehospitalizowani do tego samego lub innego szpitala II. opisywany przez parametr rehospitalizacji z tej samej przyczyny Nazwa Częstość rehospitalizacji z tej samej przyczyny 1 Definicja Odsetek pacjentów, którzy byli hospitalizowani z innego powodu niż nowotwór, poród i połóg i w ciągu 30 dni od daty zakończenia hospitalizacji byli rehospitalizowani do tego samego lub innego szpitala z tej samej przyczyny opisywany przez parametr śmiertelności po zabiegach: w trakcie hospitalizacji w okresie III. 30 dni, 90 dni oraz roku od dnia zakończenia hospitalizacji Nazwa Śmiertelność w trakcie hospitalizacji lub w okresie 30 dni, 90 dni oraz roku od dnia zakończenia hospitalizacji pacjentów z ostrym zawałem serca poddanych zabiegom interwencyjnym na naczyniach wieńcowych Definicja Odsetek pacjentów, którzy byli hospitalizowani z powodu zawału serca, mieli 1 wykonany w trakcie tej hospitalizacji zabieg interwencyjny na naczyniach wieńcowych i zmarli w trakcie hospitalizacji lub w okresie 30 dni, 90 dni oraz roku od dnia zakończenia hospitalizacji, spośród wszystkich pacjentów hospitalizowanych z powodu zawału serca i poddanych zabiegom interwencyjnym u danego świadczeniodawcy Nazwa Śmiertelność w trakcie hospitalizacji lub w okresie 30 dni, 90 dni oraz roku od dnia zakończenia hospitalizacji pacjentów z zapaleniem płuc 2 Definicja Odsetek pacjentów, którzy byli hospitalizowani z powodu zapalenia płuc i zmarli w trakcie hospitalizacji lub w okresie 30 dni, 90 dni oraz roku od dnia zakończenia hospitalizacji, spośród wszystkich pacjentów hospitalizowanych z powodu zapalenia płuc u danego świadczeniodawcy – 5 – Nazwa Śmiertelność po udarze niedokrwiennym lub krwotocznym mózgu w trakcie hospitalizacji lub w okresie 30 dni, 90 dni oraz roku od dnia zakończenia hospitalizacji 3 Definicja Odsetek hospitalizacji pacjentów z powodu udaru niedokrwiennego lub krwotocznego mózgu, u których nastąpił zgon w trakcie hospitalizacji lub w okresie 30 dni, 90 dni oraz roku od dnia zakończenia hospitalizacji, spośród wszystkich pacjentów hospitalizowanych z powodu udaru niedokrwiennego lub krwotocznego mózgu u danego świadczeniodawcy opisywany przez parametr doświadczenia w wykonywaniu określonych świadczeń IV. opieki zdrowotnej Nazwa Wykonywanie pierwotnych endoprotezoplastyk stawu kolanowego 1 Definicja Liczba pierwotnych endoprotezoplastyk stawu kolanowego u danego świadczeniodawcy Nazwa Wykonywanie rewizyjnych endoprotezoplastyk stawu kolanowego i biodrowego 2 Definicja Liczba rewizyjnych endoprotezoplastyk stawu kolanowego i biodrowego u danego świadczeniodawcy Nazwa Wykonywanie pierwotnych całkowitych endoprotezoplastyk stawu biodrowego 3 Definicja Liczba pierwotnych całkowitych endoprotezoplastyk stawu biodrowego u danego świadczeniodawcy Nazwa Liczba zabiegów związanych z leczeniem jaskry lub zaćmy 4 Definicja Liczba zabiegów związanych z leczeniem jaskry lub zaćmy wykonanych przez danego świadczeniodawcę Nazwa Liczba zabiegów witrektomii lub fakowitrektomii 5 Definicja Liczba zabiegów witrektomii lub fakowitrektomii wykonanych przez danego świadczeniodawcę Nazwa Liczba zabiegów pomostowania aortalno-wieńcowego 6 Definicja Liczba zabiegów pomostowania aortalno-wieńcowego wykonanych przez danego świadczeniodawcę opisywany przez struktury procedur medycznych wykonywanych w przypadku określonych V. problemów zdrowotnych Nazwa Częstość wykonywania cięć cesarskich 1 Definicja Odsetek porodów drogą cięcia cesarskiego w łącznej liczbie porodów u danego świadczeniodawcy – 6 – Nazwa Wykorzystanie technik małoinwazyjnych w zabiegach radykalnej prostatektomii 2 Definicja Odsetek zabiegów radykalnej prostatektomii, w trakcie których wykorzystano technikę małoinwazyjną, w łącznej liczbie zabiegów radykalnej prostatektomii u danego świadczeniodawcy Nazwa Wykorzystanie technik małoinwazyjnych w zabiegach usunięcia pęcherzyka żółciowego 3 Definicja Odsetek zabiegów usunięcia pęcherzyka żółciowego, w trakcie których wykorzystano technikę małoinwazyjną, w łącznej liczbie zabiegów usunięcia pęcherzyka żółciowego u danego świadczeniodawcy Nazwa Wykorzystanie technik małoinwazyjnych w zabiegach wycięcia wyrostka robaczkowego 4 Definicja Odsetek zabiegów wycięcia wyrostka robaczkowego, w trakcie których wykorzystano technikę małoinwazyjną, w łącznej liczbie zabiegów wycięcia wyrostka robaczkowego u danego świadczeniodawcy Nazwa Wykorzystanie technik małoinwazyjnych w zabiegach usunięcia macicy 5 Definicja Odsetek zabiegów usunięcia macicy, w trakcie których wykorzystano technikę małoinwazyjną, w łącznej liczbie zabiegów usunięcia macicy u danego świadczeniodawcy Nazwa Wykorzystanie technik małoinwazyjnych w zabiegach usunięcia jajników 6 Definicja Odsetek zabiegów usunięcia jajników, w trakcie których wykorzystano technikę małoinwazyjną, w łącznej liczbie zabiegów usunięcia jajników u danego świadczeniodawcy Nazwa Częstość stosowania znieczuleń zewnątrzoponowych lub w przypadkach uzasadnionych medycznie znieczuleń podpajęczynówkowych w porodach drogami natury 7 Definicja Odsetek porodów ze znieczuleniem zewnątrzoponowym lub w przypadkach uzasadnionych medycznie znieczuleniem podpajęczynówkowym w łącznej liczbie porodów drogami natury u danego świadczeniodawcy Nazwa Wskaźnik nacięć krocza 8 Definicja Odsetek porodów drogami natury z nacięciem krocza w łącznej liczbie porodów drogami natury u danego świadczeniodawcy (cid:3) – 7 –
WSKAŹNIKI JAKOŚCI OPIEKI ZDROWOTNEJ MIESZCZĄCE SIĘ W ZAKRESIE OBSZARU KONSUMENCKIEGO W ZAKRESIE OBSZARU KONSUMENCKIEGO Lp. Wskaźnik jakości opieki zdrowotnej Nazwa Skuteczność procesu wpisywania pacjentów na listy oczekujących na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej 1 Definicja Ocenia skuteczność procesu wpisywania pacjentów na listy oczekujących na udzielenie świadczenia z zakresu leczenia szpitalnego u danego świadczeniodawcy Nazwa Zaangażowanie personelu medycznego Definicja Ocenia zaangażowanie personelu medycznego przy udzielaniu świadczeń 2 opieki zdrowotnej z zakresu leczenia szpitalnego, w tym uwzględnienie opinii pacjenta w procesie leczenia oraz uwzględnianie jego potrzeb w zakresie zmniejszania bólu, u danego świadczeniodawcy Nazwa Komunikacja z pacjentem 3 Definicja Ocenia sposób komunikacji i wymiany informacji z pacjentem w ramach leczenia szpitalnego u danego świadczeniodawcy Nazwa Warunki hospitalizacji i wyżywienia pacjenta 4 Definicja Ocenia warunki hospitalizacji i wyżywienia pacjenta w ramach leczenia szpitalnego u danego świadczeniodawcy Nazwa Respektowanie praw i potrzeb pacjenta 5 Definicja Ocenia przestrzeganie praw i potrzeb pacjenta w ramach leczenia szpitalnego u danego świadczeniodawcy Nazwa Rekomendowanie świadczeniodawcy przez pacjenta 6 Definicja Zadowolenie pacjenta z udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej w ramach leczenia szpitalnego u danego świadczeniodawcy (cid:3) (cid:3) (cid:3) – 8 –
WSKAŹNIKI JAKOŚCI OPIEKI ZDROWOTNEJ MIESZCZĄCE SIĘ W ZAKRESIE OBSZARU ZARZĄDCZEGO W ZAKRESIE OBSZARU ZARZĄDCZEGO Lp. Wskaźnik jakości opieki zdrowotnej opisywany przez parametr posiadania akredytacji lub innego certyfikatu albo świadectwa I. potwierdzającego jakość wydanego przez niezależną akredytowaną jednostkę Nazwa Posiadanie akredytacji udzielonej przez ministra właściwego do spraw zdrowia 1 Definicja Posiadanie przez danego świadczeniodawcę akredytacji udzielonej przez ministra właściwego do spraw zdrowia właściwej dla danego zakresu świadczeń opieki zdrowotnej II. opisywany przez parametr stopnia wykorzystania zasobów będących w dyspozycji podmiotu Nazwa Liczba porad lekarza podstawowej opieki zdrowotnej na pacjenta 1 Definicja Liczba porad lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w przeliczeniu na pacjentów, którym udzielono co najmniej jednej porady u danego świadczeniodawcy Nazwa Średnia liczba świadczeń opieki zdrowotnej udzielana przez lekarza w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej 2 Definicja Liczba świadczeń opieki zdrowotnej udzielana w poradniach w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej w przeliczeniu na lekarza u danego świadczeniodawcy Nazwa Średnia liczba świadczeń opieki zdrowotnej w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej przypadająca na pacjenta 3 Definicja Liczba świadczeń opieki zdrowotnej udzielana w poradniach w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej w przeliczeniu na pacjentów, którym udzielono co najmniej jednego świadczenia opieki zdrowotnej w tych poradniach u danego świadczeniodawcy III. opisywany przez parametr długości hospitalizacji Nazwa Średni czas hospitalizacji 1 Definicja Średnia liczba dni hospitalizacji u danego świadczeniodawcy w danym roku kalendarzowym Nazwa Średni czas pobytu w szpitalnym oddziale ratunkowym 2 Definicja Średnia liczba dni pobytu (obliczana jako różnica między terminem wypisania 2 a terminem przyjęcia) w szpitalnym oddziale ratunkowym u danego świadczeniodawcy IV. opisywany przez parametr struktury realizowanych świadczeń Nazwa Odsetek wybranych świadczeń opieki zdrowotnej o charakterze jednodniowym 1 w trybie planowym – 9 – Definicja Odsetek świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji planowej, których charakter wskazuje na możliwość realizacji w trybie jednodniowym, dla wybranych zabiegów u danego świadczeniodawcy Nazwa Struktura hospitalizacji zabiegowych 2 Definicja Struktura hospitalizacji zabiegowych z zakresu leczenia szpitalnego u danego świadczeniodawcy Nazwa Odsetek hospitalizacji, w ramach których są udzielane zabiegi z zakresu leczenia szpitalnego, we wszystkich hospitalizacjach u danego świadczeniodawcy 3 Definicja Odsetek hospitalizacji, w ramach których są udzielane zabiegi z zakresu leczenia szpitalnego, określa udział tych hospitalizacji w strukturze hospitalizacji u danego świadczeniodawcy Nazwa Odsetek radioterapii udzielanych w trybie ambulatoryjnym 4 Definicja Odsetek leczenia ambulatoryjnego w ramach radioterapii określa udział w strukturze radioterapii − radioterapii udzielanej w trybie ambulatoryjnym w stosunku do pozostałych trybów jej udzielania u danego świadczeniodawcy Nazwa Odsetek podania chemioterapii udzielanej w trybie ambulatoryjnym Definicja Odsetek leczenia ambulatoryjnego w ramach chemioterapii określa udział 1 5 w strukturze chemioterapii − podania chemioterapii udzielanej w trybie ambulatoryjnym w stosunku do pozostałych trybów jej udzielania u danego świadczeniodawcy Nazwa Odsetek teleporad lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w ogólnej liczbie porad lekarza podstawowej opieki zdrowotnej 1 6 Definicja Odsetek teleporad lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w ogólnej liczbie porad danego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej u danego świadczeniodawcy Nazwa Odsetek porad związanych z wystawieniem recepty w ogólnej liczbie porad w ramach podstawowej opieki zdrowotnej 1 Definicja Odsetek porad lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub pielęgniarki 7 podstawowej opieki zdrowotnej związanych z wystawieniem recepty, w ogólnej liczbie porad tego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej u danego świadczeniodawcy Nazwa Odsetek porad domowych lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w ogólnej liczbie porad lekarza podstawowej opieki zdrowotnej 1 8 Definicja Odsetek porad udzielonych w warunkach domowych w ogólnej liczbie porad danego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej u danego świadczeniodawcy Nazwa Struktura świadczeń w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej 1 9 Definicja Struktura świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w poradniach w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej u danego świadczeniodawcy – 10 – Nazwa Zgłaszalność do programu profilaktyki raka piersi 1 Definicja Odsetek kobiet, które skorzystały z programu profilaktyki raka piersi spośród 10 kobiet na liście aktywnej lekarza podstawowej opieki zdrowotnej u danego świadczeniodawcy, które kwalifikują się do programu Nazwa Zgłaszalność do programu profilaktyki raka szyjki macicy 1 Definicja Odsetek kobiet, które skorzystały z programu profilaktyki raka szyjki macicy 11 spośród kobiet na liście aktywnej lekarza podstawowej opieki zdrowotnej u danego świadczeniodawcy, które kwalifikują się do programu Nazwa Zgłaszalność do programu profilaktyki chorób układu krążenia 1 Definicja Odsetek osób, które skorzystały z programu profilaktyki chorób układu 12 krążenia spośród osób na liście aktywnej lekarza podstawowej opieki zdrowotnej u danego świadczeniodawcy, które kwalifikują się do programu Nazwa Zgłaszalność do programu profilaktyki raka jelita grubego 1 Definicja Odsetek osób, które skorzystały z programu profilaktyki raka jelita grubego 13 spośród osób na liście aktywnej lekarza podstawowej opieki zdrowotnej u danego świadczeniodawcy, które kwalifikują się do programu Nazwa Odsetek teleporad w ogólnej liczbie porad w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej 1 Definicja Odsetek świadczeń opieki zdrowotnej, co do których świadczeniodawca 14 przekazał Narodowemu Funduszowi Zdrowia do rozliczenia dane wskazujące na teleporadę w ogólnej liczbie świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej (cid:3)